โรงเรียนบ้านควนสูง

หมู่ที่ 10 บ้านควนสูง ตำบลคันธุลี อำเภอท่าชนะ จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84170

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

083 6342944

สารพิษ อธิบายกลไกการเกิดโรคจากสารพิษและอาการทางคลินิกหลัก

สารพิษ กลไกการเกิดโรค พิษเกิดขึ้นเมื่อสารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัสเข้าสู่ร่างกายทางปาก ผิวหนังและทางเดินหายใจ เมื่อนำมารับประทาน การดูดซึมจะเริ่มที่ปากและดำเนินต่อไป ในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก สารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัสแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว กระจายอยู่ในอวัยวะและเนื้อเยื่อ ความเข้มข้นสูงกว่าจะสังเกตได้ในไต ตับ ปอด ลำไส้และระบบประสาทส่วนกลาง พิษอาจเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ติดต่อกันเป็นเวลานาน

สารเหล่านี้ในร่างกายเกือบสมบูรณ์ อยู่ภายใต้การเปลี่ยนแปลงเมแทบอลิซึม ออกซิเดชันดำเนินการโดยออกซิเดสในไมโครโซมของเซลล์ การดำเนินการฟื้นฟูโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตับและไต โดยมีส่วนร่วมของรีดักเตสในที่ ที่มีโคเอนไซม์นิโคตินาไมด์อะดีนีนไดนิวคลีโอไทด์ฟอสเฟต การเชื่อมโยงชั้นนำในกลไกการออกฤทธิ์ ของสารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัส ส่วนใหญ่คือการยับยั้งการทำงานของโคลีนเอสเทอเรส 4 ถึง 5 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ

การยับยั้งไม่สามารถย้อนกลับได้ ซึ่งนำไปสู่การสะสมของอะเซติลโคลีน ภายในร่างกายและการกระตุ้นอย่างต่อเนื่อง ของระบบเส้นประสาทโคลีเนอร์จิค มัสคารินและออกฤทธิ์คล้ายนิโคติน สารประกอบอินทรีย์ฟอสฟอรัส ยังมีฤทธิ์ปิดกั้นตัวรับ เส้นประสาทโคลีเนอร์จิคโดยตรง ออกฤทธิ์คล้ายคูแรร์ กลไกที่ไม่ใช่โคลิเนอร์จิก ผลต่อเอนไซม์ย่อยโปรตีน ระบบการแข็งตัวของเลือด พิษต่อตับมักจะมีบทบาทอย่างมาก ในการรับประทานในปริมาณน้อยๆซ้ำๆ

สารพิษ

ภาพทางคลินิกของพิษเฉียบพลัน อาการทางคลินิกหลัก ไมโอซิสเป็นสัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะ มากที่สุดอย่างหนึ่งของความมึนเมา ซึ่งสามารถใช้เป็นเกณฑ์สำหรับความรุนแรงของอาการ ในภาวะเป็นพิษรุนแรง รูม่านตาระบุจะคงอยู่เป็นเวลานาน ไม่มีปฏิกิริยาต่อแสง บางครั้งไมโอซิสยังคงอยู่สำหรับ หลังจากเสียชีวิตไปแล้วหลายชั่วโมง มีความบกพร่องทางสายตาอื่นๆ ม่านตา ภาพซ้อน ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง กลุ่มอาการลักษณะผอมสูง

ระยะแรกโรคจิตมึนเมา จิตปั่นป่วนอย่างรุนแรง หวาดกลัวตื่นตระหนก สับสนในเวลาและสิ่งแวดล้อม โคม่า แผลของระบบประสาทส่วนปลาย กล้ามเนื้อลดลง ปวดกล้ามเนื้อเมื่อคลำ กระตุก ฟาสสิคุเลชั่น ลักษณะอาการมากที่สุด ในบางกรณี การกระตุกแบบฟาสสิคุเลชั่น ขยายไปถึงกล้ามเนื้อใบหน้า กล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ กล้ามเนื้อส่วนบนและส่วนล่าง การกระตุกของกล้ามเนื้อของลิ้นเกิดขึ้นได้ ในทุกกรณีของการเป็นพิษในช่องปาก ความชุกและความถี่ของกล้ามเนื้อกระตุกรัว

สอดคล้องกับความรุนแรงของการเป็นพิษ ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจใน 80 ถึง 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีรอยโรคจากการสำลักเนื่องจากหลอดลม ฟองอากาศเมื่อหายใจ ความลับอุดตันทางเดินหายใจ และถูกขับออกจากปากและจมูก ภาพทางคลินิกคล้ายกับอาการบวมน้ำที่ปอดเฉียบพลัน ซึ่งอาจนำไปสู่การวินิจฉัยและการรักษาที่ไม่ถูกต้อง รูปแบบหลักของความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในการทำงาน กล้ามเนื้อทางเดินหายใจ

ภาวะไฮเปอร์โทนิกของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ และความแข็งแกร่งของทรวงอก จากนั้นกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต การละเมิดการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้นพัฒนาขึ้น เนื่องจากระดับอะดรีนาลีนในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัด เพิ่มความดันโลหิตซิสโตลิกสูงถึง 200 ถึง 250 มิลลิเมตรปรอท ความดันโลหิต ความดันช่วงหัวใจคลายสูงถึง 150 ถึง 160 มิลลิเมตรปรอท หัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรง อัตราการเต้นของหัวใจสูงถึง 30 ต่อนาที

การนำไฟฟ้าในช่องท้องช้าลง การนำไฟฟ้าจากหัวใจห้องบนไปยังหัวใจห้องล่าง ในกรณีที่รุนแรงปริมาตรของหลอดเลือดสมองลดลงอย่างรวดเร็ว BCC ความดันโลหิตลดลง CVP และความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายทั้งหมด ภาวะหัวใจห้องล่างสั่น ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและตับ อาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของกระเพาะอาหารและลำไส้ อาการจุกเสียดในลำไส้ อาจเกิดขึ้นได้แม้จะเป็นพิษเล็กน้อย เมื่ออาการมึนเมาอื่นๆไม่รุนแรง

รวมถึงมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ตะคริวในช่องท้องร่วมด้วย ปวดท้องเสีย ขั้นตอนของการเป็นพิษ ระยะที่ 1 การกระตุ้นเกิดขึ้น 15 ถึง 20 นาทีหลังการกลืนกิน สารพิษ ซึ่งแสดงอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ การมองเห็นลดลง คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง หวาดกลัว พฤติกรรมก้าวร้าว การตรวจตามวัตถุประสงค์เผยให้เห็นไมโอซิสระดับปานกลาง เหงื่อออกมากขึ้น ภาวะน้ำลายไหลมากเกินไป หลอดลมอักเสบเล็กน้อย ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น หัวใจเต้นเร็วปานกลาง

ระยะที่ 2 มีลักษณะเฉพาะคืออาการอยู่ไม่นิ่งและอาการชัก ซึม มึนงง ในกรณีที่รุนแรงอาการโคม่า กล้ามเนื้อกระตุกรัวบ่อยขึ้นที่ใบหน้า หน้าอกและขา ในกรณีที่รุนแรงกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อเกือบทั้งหมดของร่างกาย อาการชักคล้ายโรคลมชักทั่วไป อาการชักแบบโทนิค เช่นเดียวกับความแข็งของทรวงอก ที่มีการลดลงของการเดินทางเป็นไปได้ มีการเปิดเผยภาวะที่รูม่านตาตีบตัวเล็กกว่าปกติ ที่เด่นชัดปฏิกิริยาของนักเรียนต่อแสงจะหายไป เหงื่อออกมาก

น้ำลายไหลมาก หลอดลมอักเสบ ความดันโลหิตสูงขึ้นถึง 240 ต่อ 160 มิลลิเมตรปรอท จากนั้นลดลงอย่างรวดเร็วจนกระทั่งหมดสติ อาจมีอาการท้องเสีย ในระยะที่ 3 กล้ามเนื้อโครงร่างเป็นอัมพาต อาการโคม่าลึกโดยปกติจะมีปฏิกิริยาตอบสนองหายไปสมบูรณ์ ไมโอซิส รูปแบบส่วนกลางของการหายใจล้มเหลว หัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรงหรือหัวใจเต้นเร็ว และความดันโลหิตลดลงอย่างมาก

บทความที่น่าสนใจ : คราบสกปรก อธิบายเกี่ยวกับน้ำยาขจัดคราบเครื่องสำอางออกจากเสื้อผ้า